第四劑新冠疫苗 : 早期結果
研究顯示接種第四劑有短期效果
美國CDC最近批准mRNA新冠疫苗追加劑第二劑,也就是第四劑於50歲以上中老年人使用。
CDC的決定來自以色列的兩個觀察性研究。
在以色列,第四劑輝瑞BNT疫苗於2022年1月2日核准使用於老年人及高風險患者。
整體看來,兩個研究收案超過100萬名60歲以上老年人。
研究比較於2022年1月至3月接種第四劑者和接種三劑者的短期效果。
這段時間主要流行的病毒株為Omicron B.1.1.529。
結果如下 :
第四劑對新冠感染的保護力於接種後第二週開始出現,
保護力最高為接種4週後 : 和接種3劑者相比,可減少50%的感染,
但保護力在8週後消失。
接種第四劑第二週後,也能提升對COVID-19重症保護力。
重症保護力可持續6週 (研究最後觀察點)。
和接種3劑者相比,可減少3分之2的重症發生率。
接種第四劑後的第7到30天,COVID-19相關的住院率及死亡率皆下降約7成。
絕對下降率為 :
住院 : 每十萬人減少180名住院,
死亡 : 每十萬人減少23名死亡。
雖然對一般大眾來說,第四劑對新冠病毒確診的保護力在接種後8週消失,
但在Omicron B.1.1.529大流行時,可持續提供COVID-19重症保護力1-2個月。
不過,現在此病毒株已非美國現在的流行株,
第四劑對新變種的效果和長期效果仍未知。
一直這樣頻繁接種真的好嗎? 仍有待確定。
參考資料
1. Bar-On YM et al. Protection by a fourth dose of BNT162b2 against Omicron in Israel. N Engl J Med 2022 Apr 5; [e-pub]. (https://doi.org/10.1056/NEJMoa2201570)
2. Magen O et al. Fourth dose of BNT162b2 mRNA Covid-19 vaccine in a nationwide setting. N Engl J Med 2022 Apr 28; 386:1603; [e-pub]. (https://doi.org/10.1056/NEJMoa2201688)
3. Offit PA. Covid-19 boosters — Where from here? N Engl J Med 2022 Apr 28; 386:1661; [e-pub]. (https://doi.org/10.1056/NEJMe2203329)
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