久坐不動的老人,運動有益腎功能
每週運動2.5小時可顯著降低腎功能惡化速度
過去證據顯示運動量愈大,腎功能惡化速度愈慢。
研究者使用一個過去曾發表的臨床試驗資料 (JAMA 2014; 311:2387),
對一個社區活動量低的老人族群,
回顧分析運動是否能降低腎功能惡化速度。
收案人數為1199位,平均年齡79歲,
平均腎絲球過濾率 (estimated glomerular filtration rate,eGFR)基礎值為 54 mL/minute/1.73 m2。
此計畫共2年,受試者被隨機分組 :
實驗組 : 在部分監督狀態下,做中度運動及肌力訓練。目標為每週走路,運動或肌力訓練150分鐘。
對照組 : 參加健康衛教工作坊。
2年後,GFR下降的程度 : 實驗組比對照組明顯較緩和,
兩組差異為1.0 mL/minute/1.73 m2。
eGFR快速惡化的比例 : 實驗組明顯較低,風險比Odds ratio為0.8倍。
走路步數,運動時間和腎功能下降減緩呈線性相關。
此臨床試驗分析顯示 : 社區中活動少的老人家,運動可降低腎功能惡化速率。
運動減緩腎功能惡化的機轉未明。
研究者認為 : 運動可減少腎臟病的危險因子,如高血壓,糖尿病,心血管疾病等。
然而,雖然有明顯差異,但仍為極小的eGFR差異。
這樣的差異是否會隨時間拉長,減少進展至末期腎病的比例仍未知。
參考資料
Shlipak MG et al. Effect of structured, moderate exercise on kidney function decline in sedentary older adults: An ancillary analysis of the LIFE Study randomized clinical trial. JAMA Intern Med 2022 May 2; [e-pub]. (https://doi.org/10.1001/jamainternmed.2022.1449)
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