咖啡會誘發心房早期收縮嗎?

小型臨床試驗 : 咖啡和早期心房收縮無關 

 

許多人相信含咖啡因的咖啡會導致心臟異位搏動， 

但先前的研究（大多為觀察性研究）對此因果關係表示存疑（JAMA Intern Med 2021; 181:1185）。 

 

新英格蘭醫學雜誌發表一篇臨床試驗。 

在這個隨機交叉病例研究中， 

100名健康成年人（平均年齡39歲），沒有心房顫動或心衰竭病史， 

14天內佩戴連續記錄的心電圖（ECG）貼片和手腕加速計。 

在此14天期間，受試者會每2天收到簡訊，隨機接受指示， 

看這兩天是要喝含咖啡因咖啡或避免攝取咖啡因。 

因此，總共有7個喝咖啡期和7個無咖啡因期。 

受試者在飲用每杯咖啡時會按下ECG貼片上的按鈕，並填寫飲食日誌。 

 

收案時，大多數參加者每天攝取不到1杯咖啡。 

研究期間，當參加者被指示喝咖啡時，多數人每天喝2至3杯。 

早期心房收縮（Premature atrial contractions，PACs）的每日發生次數 :  

喝咖啡和沒喝咖啡者幾乎相同（平均每天發生58次 vs. 53次）。 

但在探索性次分析中， 

有喝咖啡的日子會出現更多的早期心室收縮（PVCs）: 平均每天154次 vs. 102次。 

參加者在喝咖啡的日子裡走更多步（增加約1000步），睡眠時間變少（少約30分鐘）。 

 

這次試驗進一步證實 : 對健康人而言，適度飲用咖啡不太可能引起心房異常收縮。 

喝咖啡的日子中早期心室收縮（PVCs）數量的小幅增加，其臨床意義尚不確定。 

對健康人來說，可以根據個人喜好看要喝多少咖啡。 

 

參考資料 

Marcus GM et al. Acute effects of coffee consumption on health among ambulatory adults. N Engl J Med 2023 Mar 23; 388:1092. (https://doi.org/10.1056/NEJMoa2204737) 

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