高濃度血小板血漿對膝關節炎無效

PRP無法改善膝關節炎疼痛或預防內側脛軟骨流失 

 

最近一份報告顯示 : 注射高濃度血小板血漿 (Platelet-rich plasma，PRP)對踝關節炎無效 (JAMA 2021; 326:1595)。 

那PRP對膝蓋退化性關節炎 (Osteoarthritis，OA)有效嗎? 

 

澳洲進行一項研究，共收案288位平均62歲輕至中度膝蓋OA的患者， 

隨機分配至兩組，都接受3次隔周的關節內注射 :  

一組注射自體離心過的PRP， 

一組注射食鹽水。 

患者在收案時接受核磁共振影像檢查及疼痛評估， 

並於療程2個月和12個月後完成後續評估。 

 

第12個月時，2組的疼痛分數皆有明顯改善，但程度相近。 

以0-10分的疼痛分數評估，兩組改善的分數分別為 :  

PRP vs. 食鹽水 = -2.1 vs. -1.8分，P=0.17。 

兩組平均內側脛軟骨流失量 : PRP vs. 食鹽水 = -1.4% vs. -1.2%，P=0.81。 

 

嚴謹的臨床試驗再次顯示PRP對退化性關節炎無效。 

然而，儘管試驗顯示無效，PRP的使用仍持續增加中。 

由於PRP需要額外自費一大筆錢，臨床醫師須告知患者PRP很可能是無效的。 

 

參考資料 

Bennell KL et al. Effect of intra-articular platelet-rich plasma vs placebo injection on pain and medial tibial cartilage volume in patients with knee osteoarthritis: The RESTORE randomized clinical trial. JAMA 2021 Nov 23/30; 326:2021. (https://doi.org/10.1001/jama.2021.19415) 

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