美國預防服務工作小組 : 戒菸建議

成人 : 行為及藥物治療 ; 懷孕婦女 : 行為治療 

 

美國預防服務工作小組 (U.S. Preventive Services Task Force,USPSTF)重新評估並更新2015年的成人戒菸指引 (Ann Intern Med 2015; 163:622)。 

美國菸製品使用率仍高 : 超過20%的成人有使用,包括7%的懷孕婦女。 

 

建議如下 :  

1. 成人 : 強烈建議行為及藥物治療 (如 : 尼古丁替代療法威博雋持續錠,戒必適varenicline)以減少菸品使用 (證據等級A)。合併行為及藥物療法比只進行一種方式更有效。 

2. 懷孕婦女 : 強烈建議行為治療 (證據等級A)。 

3. 懷孕婦女使用藥物治療的證據不足。 

4. 使用電子菸戒菸的證據不足。 

 

USPSTF強調所有成人都須評估菸品使用。 

篩檢及諮詢的重點在於 : 直接問問題,強調戒菸的重要性,承諾會幫助病人戒菸。 

行為治療可透過各類醫療照護人員以各種形式的媒體傳達。 

雖然懷孕婦女使用藥物治療的證據不足,但醫師仍應對懷孕併發症高危險群婦女做共享決策。 

由於電子菸仍有風險,在有其他有效替代療法的情況下,USPSTF並不建議使用電子菸戒菸。 

 

參考資料 

1. Krist AH et al. Interventions for tobacco smoking cessation in adults, including pregnant persons: US Preventive Services Task Force recommendation statement. JAMA 2021 Jan 19; 325:265. (https://doi.org/10.1001/jama.2020.25019) 

2. Patnode CD et al. Interventions for tobacco cessation in adults, including pregnant persons: Updated evidence report and systematic review for the US Preventive Services Task Force. JAMA 2021 Jan 19; 325:280. (https://doi.org/10.1001/jama.2020.23541) 

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