輝瑞及莫德納疫苗的過敏反應 : 早期報告
美國CDC統計過敏性休克發生率: 輝瑞 vs. 莫德納 = 11.1 vs. 2.5/每百萬,沒有人死亡
輝瑞 Pfizer-BioNTech COVID-19 疫苗開始注射10天後,美國CDC統計初步的不良反應。
在2020年12月14-23日,共打了189萬3360劑疫苗,其中包含多個批次。
共通報4393件 (0.2%) 不良反應。
其中21件為過敏性休克,發生率為11.1件/每百萬劑注射。
這些人年齡中位數為40歲,90%為女性。
過敏性休克發生時間中位數為13分鐘,發生時間介於2-150分鐘之間。
其中71%的發生時間在建議觀察時間15分鐘內,14%發生於15-30分鐘,14%發生於30分鐘後。
施打腎上腺素 (主要為肌肉注射) 後,無人死亡。
81%的病患有過敏史,33%有過敏性休克過。
其他不良反應包括皮膚癢,喉嚨癢,輕微呼吸道症狀,紅疹。
幾個禮拜後莫德納 Moderna 疫苗開始施打。
施打404萬1396劑後,共10人發生過敏性休克,發生率為2.5件/每百萬劑注射。
9位患者有過敏史,其中5位有過敏性休克過。
這些人主要為女性,且針劑非單一批次。
非過敏性休克的過敏反應和輝瑞疫苗相似。
大部分過敏性休克發生在15分鐘內,其中1件發生在30分鐘。無人死亡。
雖然幾乎不會發生致死的過敏性休克,但我們還是需要注意有此可能性,並準備好腎上腺素 (尤其在非醫療院所施打疫苗時)。
由於有些過敏性休克發作時間超過15分鐘,因此應將觀察時間延長到至少30分鐘。
參考資料
1. CDC COVID-19 Response Team and Food and Drug Administration Allergic reactions including anaphylaxis after receipt of the first dose of Pfizer-BioNTech COVID-19 vaccine — United States, December 14–23, 2020. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2021 Jan 15; 70:46. (https://doi.org/10.15585/mmwr.mm7002e1)
2. CDC COVID-19 Response Team and Food and Drug Administration Allergic reactions including anaphylaxis after receipt of the first dose of Moderna COVID-19 vaccine — United States, December 21, 2020–January 10, 2021. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2021 Jan 22; [e-pub]. (https://doi.org/10.15585/mmwr.mm7004e1)
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