對免疫療法沒反應的黑色素瘤 : 可考慮糞便移植
剛開始對免疫療法沒有反應的惡性黑色素瘤患者,接受糞便移植後可產生反應。
此結果發表在<科學> Science 這本期刊上。
15名對抗細胞程式死亡蛋白-1 (anti-programmed cell death protein,PD-1)無效的黑色素瘤患者,接受單次糞便微生物移植。
糞便捐贈者來自對免疫反應有效的患者。
糞便移植透過大腸鏡執行。
Pembrolizumab則每3周給予一次。
3名病患有反應,另外3名的疾病可保持不惡化超過12個月。
6名有反應者中,腸道微生物的組成明顯轉成捐贈者的。
此外,有反應者血液的細胞激素及化學激素也轉成對臨床預後較好的狀況,包括CD8+ T細胞活化,骨髓細胞降低IL-8表現。
此項初步研究結果還需更大型臨床試驗來看糞便移植是否真的可帶來改變。
參考資料
Davor D et al. Fecal microbiota transplant overcomes resistance to anti–PD-1 therapy in melanoma patients. Science 2021 Feb 05;371(6529):595. (https://doi.org/10.1126/science.abf3363)
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