大型臨床試驗 : 康復者血漿無效

COVID-19住院患者輸注康復者血漿無法改善存活率 

 

在COVID-19大流行剛爆發時，有患者使用康復者血漿 (Convalescent plasma，CP) 治療。 

然而，此治療是否能改善預後仍未知。 

 

英國的研究者將RECOVERY臨床試驗中收案的11558位住院患者以開放隨機分配至兩組。 

一組接受高濃度CP，一組則採標準照護。 

從症狀發生到收案分配的平均時間為9天。 

收案時的疾病嚴重度為 : 87%只需氧氣，5%需侵入性呼吸器 (Invasive mechanical ventilation，IMV)，8%不須任何氧氣。 

兩組使用類固醇及瑞德西韋的比例相同。 

 

兩組28天死亡率皆為24%。 

以下指標兩組皆相似 : 住院時間，活著出院的可能性，進展到IMV或死亡的人數。 

收案時尚無anti-SARS-CoV-2抗體者，CP組和一般組的死亡率分別為32%和34%。 

 

此大型臨床試驗顯示COVID-19住院患者使用CP對存活率無好處。 

然而，另一個研究卻顯示康復者血漿在高危險族群早期使用是有好處的。(N Engl J Med 2021 Jan 6; [e-pub])。 

此外，免疫低下患者使用血漿是否有好處仍未明。 

我們仍需更多研究來確定使用的族群範圍。 

 

參考資料 

RECOVERY Collaborative Group. Convalescent plasma in patients admitted to hospital with COVID-19 (RECOVERY): A randomised controlled, open-label, platform trial. Lancet 2021 May 29; 397:2049. (https://doi.org/10.1016/S0140-6736(21)00897-7) 

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