用MicroRNAs診斷心肌炎
MicroRNA可作為急性心肌炎的非侵入性診斷工具
急性心肌炎非常難診斷。
即使現在已經有核磁共振和心肌切片的幫助,診斷仍十分困難。
在一個老鼠模型的實驗中,研究者找到一個從helper T細胞衍生出的microRNA,可用來分辨心肌炎和心肌梗塞。
於是研究者找出人類中相同的microRNA片段,並在底下幾種族群量測此microRNA在血中的表現量。
分別為心肌炎組 (42人),心肌梗塞組 (90人),正常組 (80人)。
MicroRNA可正確區分心肌炎和心肌梗塞。
ROC曲線下面積 (area under the receiver operating characteristic curve) 為0.927。
然而,心肌炎的microRNA濃度範圍很大。
校正年齡,性別,射出分率及血中Troponin濃度後,microRNA仍具診斷能力。
使用在另外4個心肌炎族群時,也可獲得同樣的診斷效果。
MicroRNAs看來可成為心肌炎的診斷工具。
而且此方法也成功應用在4個不同的心肌炎族群。
不過,此方法仍須備驗證可排除其他心臟疾病如擴張性心肌病變。
此外,血中濃度差異程度大的問題仍需進一步解釋。
儘管如此,當此方法可作為診斷工具時,我們只要抽血就可知道是否有可能為心肌炎。當核磁共振資源不足時,就能決定是否該做侵入性檢查如肌肉切片。
參考資料
Blanco-Domínguez R et al. A novel circulating MicroRNA for the detection of acute myocarditis. N Engl J Med 2021 May 27; 384:2014. (https://doi.org/10.1056/NEJMoa2003608)
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