電玩可治療ADHD?


在特別篩選過的族群 : 每天玩特定電玩，一個月後可改善孩童分散的注意力，但無法改善其他主要ADHD症狀

關於注意力不足過動症(attention-deficit/hyperactivity disorder，ADHD)的治療，目前有藥物和行為治療。然而，要讓孩童乖乖接受治療很難，而且治療效果不強，且藥物有其風險及副作用。

刺絡針Lancet雜誌發表了一篇廠商贊助的臨床試驗。
研究者在857位孩童中，篩選348位接受試驗。
參與者為8-12歲沒有使用藥物的孩童。
每個人在注意力多項參數測試(Test of Variable Attention，TOVA)都有缺陷。

實驗組每天要玩一個電玩遊戲玩四個禮拜。
此遊戲是被設計來改善分散注意力，表現好的人可獲得報酬。
對照組則是玩一個數位拼字遊戲，且有同樣的報酬回饋。

結果發現 :
1.    主要預期目標 : TOVA有中等改善。
2.    核心ADHD症狀量表 : 沒有明顯改善。
3.    如果是最近剛停藥的孩童，19%接受此實驗後ADHD的症狀改善較多。
4.    沒有嚴重副作用。
5.    遵從性高，83%的療程有完成。

雖然電玩可以改善治療的可近性，但研究顯示電玩只有些微影響，並不能改善學業或人際關係。
此外，此研究有許多限制 :
1.    收案時排除過多的ADHD孩童 : 60%。此研究的收案對象必須有TOVA缺陷且須停藥。
2.    對核心ADHD症狀沒有效果。
3.    沒有長期追蹤。

雖然注意力不集中為ADHD的核心，但和其他的ADHD症狀關聯性不大。
因此，使用TOVA作為主要預期目標來量測是有問題的。

參考資料
Kollins SH et al. A novel digital intervention for actively reducing severity of paediatric ADHD (STARS-ADHD): A randomised controlled trial. Lancet 2020 Feb 24; [e-pub]. (https://doi.org/10.1016/S2589-7500(20)30017-0)

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