劇烈運動或久坐不動皆不會增加膝關節炎風險


低中強度活動可能有保護效果

病患及部分醫師至今仍認為劇烈運動可能會增加膝關節炎(osteoarthritis，OA)風險，儘管有許多證據指向相反結果。

研究者檢視一個長期追蹤資料庫中的1194位病患。
平均年齡58歲，平均身體質量函數(body-mass index，BMI)為27 kg/m2。
這些人有膝蓋OA的高風險。
危險因子分別為 : 體重，膝蓋受傷或開刀過，膝蓋穩定度差，生活方式為避免膝蓋損傷調整過。

這些病患依據(1) 活動度變化軌跡及(2) 坐的習慣，進行分類。
軌跡的時間點為(1) 收案初始點 + (2) 8年中至少量測2次。
活動度變化軌跡分別為 :
(1)  持續無活動。
(2)  剛開始低，後來增加。
(3)  剛開始中度，後來減少。
(4)  剛開始高，且持續增加。
坐的時間分類為 : 短，中，長。

追蹤10年的過程中，共13%的病患得到膝蓋OA。
使用年齡，性別，BMI校正後，沒有哪一種活動度軌跡或坐的時間和膝蓋OA相關。
和不活動者相比，低中強度活動者膝蓋OA的風險有降低。

因此，我們應鼓勵病人從事低中強度活動以增加新陳代謝及心血管的好處，而不用擔心過度運動會增加膝蓋OA風險。
低中強度活動甚至可保護膝蓋避免OA。

參考資料
Chang AH et al. Association of long-term strenuous physical activity and extensive sitting with incident radiographic knee osteoarthritis. JAMA Netw Open 2020 May 4; 3:e204049. (https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2020.4049)

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