失償心臟衰竭患者進行高強度復健

規劃好的課程可改善身體功能 

 

心衰竭病人身體的衰弱程度會影響生活品質。 

 

新英格蘭醫學雜誌發表一篇多醫學中心研究。 

此研究收案349位平均年齡73歲的急性失償心衰竭住院患者。 

一組分配至一般照護， 

一組分配至高強度3個月復健課程，內容包含肌力，平衡，活動度及耐力訓練。 

收案條件為 : 住院前生活功能可獨立自主，希望出院後能返家。 

幾乎所有患者都被分到"衰弱"或"前衰弱"組。 

此復健課程從住院或剛出院即開始。 

 

本試驗的主要目標為整體身體功能評估，總分12分。 

3個月後，復健組的分數明顯優於一般照護組，差異為1.5分，P<0.001。 

本試驗也評估許多次級目標 :  

在6分鐘行走距離，堪薩斯市心肌病變問卷 (Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire)方面，復健組的表現較佳。 

然而6個月內再住院或死亡，兩組並無差別。 

 

此試驗做出來兩組有1.5分的差距，這是有臨床意義的。 

此復健課程並非標準的心肺復健或一般的物理治療。 

這些患者和特別訓練過的治療師進行個別化每周三次每次1小時1對1訓練。 

進行此復健課程需要大量的人力，也需要病患的配合並需要大量的資源，並非每個地方都有這樣的資源。 

因此，此研究我們可得到的結論為 : 在急性失償心衰竭且衰弱的患者，不只是針對心血管症狀，而是要想辦法改善全方位的身體功能。 

 

參考資料 

Kitzman DW et al. Physical rehabilitation for older patients hospitalized for heart failure. N Engl J Med 2021 May 16; [e-pub]. (https://doi.org/10.1056/NEJMoa2026141) 

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