Liraglutide加上運動可使減重效果更好

低卡飲食後,liraglutide加上積極運動可延長減重效果 

 

Liraglutide (商品名 Saxenda) 是目前唯一允許用在沒有糖尿病者減重用途的類升糖素胜肽-1促效劑 (Glucagon-like peptide-1 (GLP-1) agonist) (N Engl J Med 2015; 373:11)。 

研究者檢視當配合飲食及運動時,此藥的減重效果,結果發表在新英格蘭醫學雜誌上。 

 

此臨床試驗收案肥胖者身體質量函數 (body-mass index,BMI) 介於 32–43 kg/m2,平均BMI 37 kg/m2 

這些人先進行前8週的低卡飲食,每日飲食量800 kcal。 

此階段減少體重≥5%的195人,再隨機分配至4組 :  

(1) 控制組 : 平常活動 + 安慰劑。 

(2) 運動組 : 積極有氧運動 + 安慰劑。 

(3) 藥物組 : 平常活動 + liraglutide,慢慢加量到最大劑量每日 3.0mg。 

(4) 加乘組 : 積極運動 + liraglutide。 

有糖尿病者會被排除。 

 

1年後,體重變化如下 :  

(1) 控制組復胖6.1kg。 

(2) 運動組復胖2kg。 

(3) 藥物再減輕0.7kg。 

(4) 加乘組再減輕3.4kg。 

不管是運動,藥物或兩者加乘,體重變化都明顯比控制組佳。 

此外,藥物及運動加乘又比運動組更好。 

有使用liraglutide者,腸胃道副作用較控制組常見。 

 

此臨床試驗大部分的體重都在低卡飲食階段降低。 

在這8週期間,平均體重降低13 kg。 

然而,在維持且進一步減重上,liraglutide加上運動會比單純運動的效果更好。 

當我們使用liraglutide減重時,應附加在飲食及運動控制上。 

 

參考資料 

Lundgren JR et al. Healthy weight loss maintenance with exercise, liraglutide, or both combined. N Engl J Med 2021 May 6; 384:1719. (https://doi.org/10.1056/NEJMoa2028198) 

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