注射血小板濃厚液對踝關節炎無好處

大型臨床試驗未能證實小型研究提到的好處 

 

血小板濃厚液 (Platelet-rich plasma，PRP)是從病人自己的血離心取得的。 

PRP被認為對多種肌肉骨骼疾病有效，但缺乏有力的證據。 

統合分析顯示PRP對膝關節炎略有幫助。 

小型無對照組研究顯示可能對踝關節炎有效。 

 

美國醫學會期刊JAMA發表一篇荷蘭進行的研究。 

研究者在6家醫院收案100位患者。 

這些患者平均年齡55歲，有影像學證實的中重度脛距關節炎 (tibiotalar arthritis)。 

實驗組注射2次PRP : 相隔6周，每次2mL。 

對照組則注射生理食鹽水。 

所有患者都接受常規衛教及運動諮詢，並建議避免使用非類固醇抗發炎藥物 (據說會影響PRP機轉)。 

 

主要評估目標為26周時的美國骨科足踝學會分數 : 此分數為0-100分，分數愈高代表疼痛愈少且功能愈好，臨床上有意義的分數差異為12分。 

26周時，PRP組改善10分，對照組改善11分，兩組間沒有顯著差異。 

PRP和生理食鹽水注射都沒造成不良反應。 

 

PRP膝關節注射可帶來些許好處， 

但PRP踝關節注射就沒有明顯好處。 

此研究顯示 : 新療法不管病例報告或無對照組研究還是需要大型臨床試驗證實。 

 

參考資料 

Paget LDA et al. Effect of platelet-rich plasma injections vs placebo on ankle symptoms and function in patients with ankle osteoarthritis: A randomized clinical trial. JAMA 2021 Oct 26; 326:1595. (https://doi.org/10.1001/jama.2021.16602) 

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