所有到院前死亡需考量藥物中毒

 六分之一的到院前死亡和藥物中毒有關 

 

在美國，止痛藥使用氾濫的情形嚴重。 

在新冠肺炎大流行的當下，由於焦慮，財務壓力以及隔離措施，止痛藥和鎮靜藥物的使用急速增加。 

有些中毒的症狀明顯，但有些則以到院前死亡形式呈現而沒被診斷出藥物中毒。' 

 

為了知道到院前死亡潛藏多少藥物中毒，研究者將舊金山7年來767位18-90歲到院前死亡死者的大體驗屍報告做病例分析。 

有一個專家小組負責裁定所有病例的死因。 

若要判定為藥物中毒致死，需要證明死者有服用致命的中毒劑量，且大體解剖無其他可能死因。 

 

共17%的到院前死亡被認定和藥物中毒有關。 

多數藥物中毒和多重藥物使用有關，包含嗎啡類止痛藥，鎮靜安眠藥，興奮劑。 

其中約50%的嗎啡類止痛藥是處方藥。 

 

因此，臨床醫師需知道 : 有一定比例的到院前死亡和藥物中毒有關。 

我們應考慮急救時例行性施打naloxone做解毒治療。 

 

參考資料 

Rodriguez RM et al. Occult overdose masquerading as sudden cardiac death: From the POstmortem Systematic InvesTigation of sudden cardiac death study. Ann Intern Med 2020 Aug 11; [e-pub]. (https://doi.org/10.7326/M20-0977) 

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