雷雨天和急診呼吸道疾病就診有關

氣喘及慢性阻塞性肺病(Chronic obstructive pulmonary disease，COPD)患者在雷雨天時的呼吸道症狀會增加。 

那麼，天氣會影響就醫狀況嗎? 

研究者利用美國國家海洋環境署1999-2012年的資料，和Medicare的保險及共病症資料做比對，探討年長(超過65歲)且有慢性呼吸道疾病者因呼吸道疾病至急診就診的比率，是否和雷雨天有關。  

本調查共納入超過4600萬位Medicare保險者，平均年齡77歲。 

呼吸道疾病的比例 : 10.5%有氣喘，26.5%有COPD，6.6%氣喘和COPD都有。 

調查期間，共超過2200萬次因呼吸道症狀至急診就診，82萬2000天該郡為雷雨天。 

氣溫及空氣中顆粒懸浮物(particulate matter，PM)在雷雨天前會增加，雷雨天後則下降。 

 

結果如下 :  

1. 雷雨天前一天 :  

    (1) 整體急診就診次數 : 每百萬人增加1.8次。

    (2) 氣喘者急診就診次數 : 每百萬人增加6.3次。 

    (3) COPD者急診就診次數 : 每百萬人增加6.4次。

    (4) 氣喘及COPD都有者急診就診次數 : 每百萬人增加9.4次。 

2. 雷雨天附近3天以上 :  

    (1) 整體急診就診次數 : 每百萬人增加5.3次。 

    (2) 氣喘者急診就診次數 : 每百萬人增加22.6次。

    (3) COPD者急診就診次數 : 每百萬人增加22.4次。 

    (4) 氣喘及COPD都有者急診就診次數 : 每百萬人增加33.8次。

3. 雷雨天和敗血症及肺栓塞就診無關。 

 

本篇論文作者認為 : 雷雨天呼吸道就診增加的主因可能為空氣顆粒懸浮物及氣溫的改變。 

此外，因全球暖化造成的氣候變遷，包括雷雨天增加，對健康照護系統會造成負擔。 

然而，本統計顯示，因氣候變化增加的就診次數其實不高，而且此研究只調查老年人，沒有調查年輕人。 

盡管如此，我們還是可建議有慢性呼吸道疾病的老年人在雷雨天時須更注意他們呼吸道藥物的使用。 

 

參考資料 

Zou E et al. Emergency visits for thunderstorm-related respiratory illnesses among older adults. JAMA Intern Med 2020 Aug 10; [e-pub]. (https://doi.org/10.1001/jamainternmed.2020.1672) 

 

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