維他命D無法降低孩童氣喘發作
維他命D無法降低氣喘發作頻率及吸入性類固醇劑量
觀察性研究顯示血中維他命D濃度過低是氣喘發作的危險因子。
那麼,氣喘病人補充維他命D可改善氣喘嗎?
美國醫學會期刊JAMA發表一篇臨床研究。
共收案192位6-16歲孩童,前一年曾有一次嚴重氣喘發作的病史,且血中維他命D濃度為10-30 ng/mL。
這些孩童被隨機分配至兩組 : 實驗組每天補充維他命 D3 4000IU共48週,對照組則吃安慰劑。
所有孩童皆使用吸入性類固醇。
此研究因維他命D明顯無效而提早結束。
1. 主要研究目標 - 至下一次嚴重氣喘發作的時間 : 兩組沒有差異。
維他命D vs. 對照組 = 240 vs. 253天。
即使維他命D組87%的人血中維他命D濃度 > 30 ng/mL。
2. 兩組約35%的孩童發作時須使用至少3天的口服類固醇。
3. 維他命D組吸入性類固醇使用量並沒有減少。
維他命D號稱有許多好處,但臨床研究卻看不到這些好處。
另一篇維他命D的研究顯示 : 懷孕母親補充維他命D無法降低孩童得到氣喘的風險(N Engl J Med 2020; 382:574)。
而這一篇研究則告訴我們拿維他命D治療孩童氣喘是無效的。
參考資料
Forno E et al. Effect of vitamin D3 supplementation on severe asthma exacerbations in children with asthma and low vitamin D levels: The VDKA randomized clinical trial. JAMA 2020 Aug 25; 324:752. (https://doi.org/10.1001/jama.2020.12384)
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