有氧運動可改善健康老人的認知及腦血管功能


有氧運動對認知及腦血管是否有幫助呢?
研究者在206位低運動量的健康成人進行一個介入研究。
這些人平均年齡66歲，51%為女性，平均血壓126/74 mmHg。
幾個值的測量方式為 :
1.    認知目標 : 執行功能，記憶，流暢度，執行速度及注意力的表現。
2.    有氧能力 : 參與者用跑步機運動時的最大耗氧量。
3.    腦血管血流: 穿顱超音波測量中腦動脈(middle cerebral artery，MCA)。
腦血管功能分別於休息，常氧性高碳酸血症(euoxic hypercapnia)，次最大量運動(submaximal exercise)時評估。
所有參加者都接受了6個月的運動監督課程 : 每次20-40分鐘，每周3次，主要為加強有氧能力。
參加者也被要求參加每週額外一次不受監督的課程。

結果如下 :
1.    有氧運動可改善執行功能，語言記憶，流暢度，執行速度及有氧能力。
2.    有氧運動和下列血管表現相關 :
(1)  增加MCA的平均最大流速。
(2)  腦血管電導指數(Cerebrovascular conductance index，CVCi)上升。
(3)  腦血管電阻指數(Cerebrovascular resistance index，CVRi)下降。
CVCi上升和CVRi下降同時於休息，常氧性高碳酸血症，次最大量運動時出現。
3.    後續分析中，CVRi介入前後的變化和下列有關 :
(1)  與次最大量運動的執行功能變化呈負相關。
(2)  與常氧性高碳酸血症下流暢度變化呈正相關。

由上述實驗結果看來 : 有氧運動可改善認知及腦血管功能。
我們應建議病人從事有氧運動以保持大腦健康。
然而，有高血壓或腦血管疾病患者是否會得到同樣的改善尚待研究，且應配合神經學影像觀察大腦結構是否亦有變化。

參考資料
Guadagni V et al. Aerobic exercise improves cognition and cerebrovascular regulation in older adults. Neurology 2020 May 26; 94:e2245. (https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000009478)

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