血壓控制好，未來較不會失智


統合分析 : 控制血壓可降低失智發生，但追蹤時間短

血壓控制是否可減少失智和認知問題呢?
過去有些研究顯示有幫助，但有些結果為否。

美國醫學會期刊JAMA發表一篇12個臨床試驗的統合分析。
共92135位受試者納入分析，進行血壓積極控制和對照組的比較。
起始的平均血壓為154/83mmHg，平均追蹤時間為4.1年。

結果如下 :
1.    失智或認知問題的發生率 :
血壓控制組 vs. 對照組 = 7.0% vs. 7.5%。
2.    輕微認知變差的發生率 :
血壓控制組 vs. 對照組 = 20.2% vs. 21.1%。

雖然結果統計上有差異，但我們可以看到控制血壓對降低失智和認知問題的效果很小。
由於此研究追蹤時間過短，所以對認知的效果在短時間可能無法達到顯著效益。
所以，血壓控制與否仍主要看對心血管或腎功能是否有幫助來決定。

參考資料
Hughes D et al. Association of blood pressure lowering with incident dementia or cognitive impairment: A systematic review and meta-analysis. JAMA 2020 May 19; 323:1934. (https://doi.org/10.1001/jama.2020.4249)

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