心電圖判讀 : 沒那麼準確

心電圖判讀準確與否是心血管疾病確診的關鍵。 

然而，過去的研究顯示 : 醫師在判讀心電圖的表現很不足。 

 

研究者回顧過去78篇文獻，評估超過1萬名醫師及醫學生判讀心電圖的表現。 

這些文獻中，有些加入改善心電圖判讀技巧的措施。 

 

結果如下 :  

1. 判讀準確性 :  

    a. 醫學生 : 42%。 

    b. 住院醫師 : 56%。

    c. 臨床醫師 : 69%。

    d. 心臟科醫師 : 75%。

2. 接受心電圖判讀訓練可改善判讀表現，但準確性仍不足 : 67%。

3. 判讀表現和心電圖難易複雜度及回答格式(填空或列選項)無關。

4. 有提供臨床資料及專家小組確診判讀結果下的研究中，還沒訓練前的判讀準確性為58%。

5. 在沒有接受訓練的研究(只評估適任與否)中，判讀準確性為55%。 

 

此研究證實 : 不管是哪個族群，心電圖判讀的準確性皆差。 

心臟科醫師表現雖然最好，但是出錯的機率還是高。 

接受心電圖判讀訓練能改善的程度有限。 

心電圖判讀錯誤對病人臨床照護是否有影響仍未知。 

然而，判讀準確性還有很大的改善空間。 

 

參考資料 

Cook DA et al. Accuracy of physicians' electrocardiogram interpretations: A systematic review and meta-analysis. JAMA Intern Med 2020 Sep 28; [e-pub]. (https://doi.org/10.1001/jamainternmed.2020.3989) 

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