維他命D無法改善骨密度

令人意外的是,補充維他命D是否能改善骨密度(bone mineral density,BMD)的證據仍不足。 

 

研究者利用一個剛完成且已發表的 VITamin D and OmegA‐3 TriaL (VITAL) 臨床試驗資料,檢視其中病人的骨密度。 

VITAL試驗收案25871位中老年民眾,隨機分配至維他命 D3組(每日2000IU)及安慰劑組。(N Engl J Med 2019; 380:33) 

這些人中,687位患者(一半為女性)在收案時及2年後接受BMD檢測。 

收案時約一半受試者有骨質減少osteopenia情形,10%的人有骨質疏鬆症osteoporosis。 

 

2年後BMD的改變不大。 

兩組髖關節,脊椎及全身BMD並無顯著差別。 

此外,兩組周邊電腦斷層量測到的骨質也相似。 

如果只看血中維他命D不足者,統計上補充維他命D減少骨質流失的效應在臨界值 

 

因此,在沒有特別挑選的老年人,補充維他命D並無法改善骨密度或減少骨質流失。 

但若挑選嚴重維他命D缺乏者,補充是否會有效果就不得而知。 

 

參考資料 

LeBoff MS et al. Effects of supplemental vitamin D on bone health outcomes in women and men in the VITamin D and OmegA-3 TriaL (VITAL). J Bone Miner Res 2020 May; 35:883. (https://doi.org/10.1002/jbmr.3958) 

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