每周一次基礎胰島素

血糖控制 : 每周一次icodec和每天一次Glargine效果相同 

 

許多糖尿病患者害怕使用胰島素的主因為須每日注射。 

目前已研發出可每周注射一次的基礎胰島素icodec。 

新英格蘭醫學雜誌發表了此藥的臨床試驗結果。 

共收案247位平均60歲的第二型糖尿病患者，糖化血色素 (glycosylated hemoglobin， HbA1c)介於7.0-9.5%，使用metformin及dipeptidyl peptidase-4 inhibitor控制血糖。 

 

這些病患被分為兩組 :  

一組接受每日10單位的Glargine胰島素， 

一組接受每周一次80單位的Icodec胰島素。 

每周調整劑量使空腹血糖保持在70-108 mg/dL。 

 

經過6個月的治療，結果如下 :  

1. 兩組 HbA1c 平均降低1.2%，比起使值下降8%。 

2. 輕微低血糖 (血糖54–69 mg/dL) : Icodec組發生較多。

    Icodec vs. Glargine = 54% vs. 38%。

3. 嚴重低血糖 (血糖<54 mg/dL) : Icodec組發生較多，但差別未達統計顯著性。 

    Icodec vs. Glargine = 16% vs. 10%。 

 

若美國食品藥物管理局准許每周一次胰島素icodec的使用，這將提供糖尿病患者更多選擇。 

和現行每天一次的胰島素glargine相比，血糖控制效果相當，但價格更昂貴。 

此外，低血糖發生機率高也是值得考量的點。 

 

參考資料 

Rosenstock J et al. Once-weekly insulin for type 2 diabetes without previous insulin treatment. N Engl J Med 2020 Sep 22; [e-pub]. (https://doi.org/10.1056/NEJMoa2022474)