Gabapentin對慢性骨盆腔疼痛無效

慢性骨盆腔疼痛(Chronic pelvic pain，CPP)常會造成病人在行為和情緒上不舒服。 

雖然有CPP的女性建議使用Gabapentin治療 (Obstet Gynecol 2020; 135:98)，但這方面的臨床試驗很少。 

 

英國37家醫學中心進行一個雙盲試驗。 

研究者收案腹腔鏡無明顯婦科病因的女性，將其分為兩組 : 

1. Gabapentin組 : 最大劑量為每日2700毫克。

2. 安慰劑組。 

共用藥16周。 

患有CPP的女性須將其疼痛分數量化，在分數0-10分的指標(numerical rating scale，NRS)中，分數達4分以上。 

  

306位參加者中，平均年齡為30.3歲，97.5%為白人。 

Gabapentin組和安慰劑組兩組最差的NRS分數及平均NRS分數相近。 

1. 平均最差的分數 : Gabapentin vs. 安慰劑 = 7.1 vs. 7.4分。

    和收案時NRS分數相比，分數減少 : Gabapentin vs. 安慰劑 = 1.4 vs. 1.2分 (P=0.47)。

2. 平均分數 : Gabapentin vs. 安慰劑 = 4.3 vs. 4.5分。

    和收案時NRS分數相比，分數減少 : Gabapentin vs. 安慰劑 = 1.1 vs. 0.9分 (P=0.45)。

3. 嚴重副作用 : gabapentin組發生率較高。

    Gabapentin vs. 安慰劑 = 7% vs. 2% (P=0.04)。

    Gabapentin副作用包括暈眩，昏沉，視覺障礙。 

 

英國人口中有14%非白人，因此此臨床試驗在少數族裔中的收案數極少，很難說結果適用其他族群。 

不管如何，此試驗的結果顯示Gabapentin不能作為CPP女性的第一線用藥。 

此外，之前另一試驗也顯示gabapentin不能減少外陰疼痛 (Obstet Gynecol 2018; 131:1000)。 

 

參考資料 

Horne AW et al. Gabapentin for chronic pelvic pain in women (GaPP2): A multicentre, randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet 2020 Sep 26; 396:909. (https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)31693-7) 

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