多元避孕藥管道的好處

尋求緊急避孕的婦女，直接在藥局給3個月的口服避孕藥可提高4個月後的避孕率 

 

尋求緊急避孕 (Emergency contraceptive，EC)的婦女，若之後沒有持續避孕，這群人是未預期懷孕的高危險群。 

在英國，目前社區藥局可以提供這些婦女3個月的口服避孕藥，且尋求EC的婦女可以拿快速求診卡提早看診。 

 

因此，研究者進行一個集群隨機交叉試驗，於2017年12月到2019年6月間，在29間藥局收案636位婦女。 

實驗組可拿到3個月的口服黃體素及快速求診卡至婦女生殖門診。 

對照組則只接受EC處理。 

 

接受EC處理後4個月，實驗組使用有效避孕措施的比率明顯較高。 

實驗組 vs. 對照組 = 58% vs. 41%，P=0.01。 

再次尋求EC的比率實驗組較低。 

實驗組 vs. 對照組 = 10% vs. 18%，P=0.02。 

雖然實驗組有69%被召回發給快速求診卡，但只有19%有回門診追蹤。 

 

美國婦產科學會贊成可直接在藥局購買荷爾蒙避孕藥，且不受年齡限制 (Obstet & Gynecol Oct 2019; 134:886)。 

目前美國有11州的藥房可給予荷爾蒙避孕處方 (JAMA Netw Open 2020 May 20; [e-pub])。 

政策上應盡可能讓避孕處方越便利越好。 

 

參考資料 

Cameron ST et al. Use of effective contraception following provision of the progestogen-only pill for women presenting to community pharmacies for emergency contraception (Bridge-It): A pragmatic cluster-randomised crossover trial. Lancet 2020 Nov 14; 396:1585. (https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)31785-2) 

 

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