得過一次癌症後，再得另一種癌症機率高

對於癌症病患，其他類癌症的預防篩檢應量身訂做，以減少其他癌症發生率及死亡率 

 

得過一種癌症後，得到其他癌症的機率會增加。 

美國醫學會期刊JAMA發表一篇回顧性追蹤研究。 

研究者利用美國國家癌症登記資料庫，找出153萬7107人。 

這些人年齡20-84歲 (平均年齡60歲)，皆為得到原發癌症後存活至少5年者，追蹤時間平均7.3年。 

年輕者 (25-39歲)追蹤將近15年。 

 

和一般大眾相比，這群癌症存活者 :  

1. 後續再得到癌症的機率高10%。 

2. 死亡風險 : 男性高45%，女性高33%。 

3. 死亡絕對風險 : 每萬人年男性104件死亡，女性62件死亡。 

4. 抽菸相關癌症 (肺癌，泌尿道癌症，口腔癌) : 占總體死亡率45%。 

5. 肥胖相關癌症 (大腸癌，胰臟癌，子宮體癌，肝癌) : 占總體死亡率26%。 

 

此研究的重點為 : 這些後發癌症有很大比例和生活型態因子如抽菸和肥胖有關。 

這些患者因為存活5年以上，預防和篩檢癌症的工作就從腫瘤科醫師轉至家庭醫師。 

若能及時針對有危險因子的患者做特定腫瘤的篩檢，可能可以及早發現這些後發腫瘤。 

 

參考資料 

1. Sung H et al. Association of first primary cancer with risk of subsequent primary cancer among survivors of adult-onset cancers in the United States. JAMA 2020 Dec 22/29; 324:2521. (https://doi.org/10.1001/jama.2020.23130) 

2. Ganz PA and Casillas JN. Incorporating the risk for subsequent primary cancers into the care of adult cancer survivors: Moving beyond 5-year survival. JAMA 2020 Dec 22/29; 324:2493. (https://doi.org/10.1001/jama.2020.23410) 

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