SARS-CoV-2中和抗體雞尾酒療法

REGN-COV2可降低SARS-CoV-2病毒量，減少COVID-19門診就醫次數 

 

直接針對SARS-CoV-2棘蛋白的中和抗體可能可以用來治療COVID-19。 

 

新英格蘭醫學雜誌發表一篇藥廠贊助之研究。 

研究者評估靜脈輸注兩種抗體的雞尾酒療法 : REGN-COV2。 

收案對象為275位有症狀的門診病患，在收案時最近3日內SARS-CoV-2檢驗呈陽性。 

受試者被分為三組 : (1) 安慰劑組，(2) REGN-COV2 2.4 gm，(3) REGN-COV2 8.0gm。 

主要預期目標為 :  

(1) 輸注後第一天至第七天病毒量經時間的變化。 

(2) 至第29天病患因COVID-19就醫的次數。 

 

結果如下 :  

1. 41%的受試者收案時體內無SARS-CoV-2抗體。這些人接受雞尾酒療法後，不管施打劑量如何，病毒量經時間下降的幅度大於對照組 (差別 : −0.56 log10 copies/mL)。 

2. 所有患者的醫療就診次數 (包含遠距醫療，醫師看診，急診，住院) :  

    REGN-COV2 vs. 安慰劑 = 6/182 (3%) vs. 6/93 (6%)。 

3. 收案時體內無SARS-CoV-2抗體者的就診次數 :  

    REGN-COV2 vs. 安慰劑 = 5/80 (6%) vs. 5/33 (15%)。 

 

根據這份研究中期報告，FDA針對COVID-19重症高危者，緊急授權 (emergency use authorization，EUA) REGN-COV2 (casirivimab + imdevimab)在門急診使用。 

另一個獲得EUA的是bamlanivimab，另一種SARS-CoV-2中和抗體。 

 

輸注REGN-COV2後，SARS-CoV-2的病毒量會減少，但這個反應只存在還沒產生自己抗體的情形。 

由於就診次數不多，所以REGN-COV2是否真的具臨床好處仍未明。 

仍待後續臨床試驗的結果決定抗體療法是否真的有效，在那些族群效果最好。 

 

參考資料 

Weinreich DM et al. REGN-COV2, a neutralizing antibody cocktail, in outpatients with covid-19. N Engl J Med 2020 Dec 17; [e-pub]. (https://doi.org/10.1056/NEJMoa2035002) 

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