醫護人員感染SARS-CoV-2後的保護免疫力

英國研究 : 體內有棘蛋白及核殼蛋白IgG抗體者，6個月內在再感染SARS-CoV-2機率降低 

 

感染COVID-19後，身體的抗體對再次SARS-CoV-2感染有多少及多久的保護力仍未知。 

英國的研究者在4家牛津大學附設醫院進行前瞻式長期追蹤調查，探討醫療工作者 (healthcare workers，HCW)的PCR陽性確診率。 

共12541位HCW於收案時抽血檢驗棘蛋白 (anti-spike，主要分析目標)及核殼蛋白 (anti-nucleocapsid)的IgG抗體，之後追蹤31週。 

收案時的anti-spike IgG : 11364位 (90.6%)抗體陰性，1254位 (9.4%)抗體陽性。 

 

追蹤期間，SARS-CoV-2 PCR陽性的比率 :  

血清陰性HCW : 223位PCR陽性，發生率為每一萬日1.09件。 

有症狀者共123位，發生率為每一萬日0.6件。 

血清陽性HCW : 只有2位PCR陽性，發生率為每一萬日0.13件。 

 

在棘蛋白及核殼蛋白抗體陽性者，PCR陽性的發生率和抗體濃度高低呈反比。 

3名可能再感染的2位，抗體結果為不協調的discordant。 

最早出現症狀或抗體陽性到最後PCR陽性的時間為160-199天。 

 

感染SARS-CoV-2後的免疫力情形，我們目前知道的愈來愈多。 

此研究顯示 : 當身體具有棘蛋白及核殼蛋白IgG抗體時，可保護身體至少6個月不再被感染。 

有抗體時，再感染機率降到很低且無症狀。 

此研究仍有許多未探討到的議題 :  

此研究被非設計來評估再感染時是否具傳染性。 

研究者亦無評估T細胞免疫，因此無法斷言保護力是透過抗體還是T細胞免疫或兩者保護。 

關於抗體是否就能代表保護力，我們仍需更多長期追蹤資料。 

 

參考資料 

Lumley SF et al. Antibody status and incidence of SARS-CoV-2 infection in health care workers. N Engl J Med 2020 Dec 23; [e-pub]. (https://doi.org/10.1056/NEJMoa2034545) 

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