得到新冠肺炎時，自體抗體會影響急性疾病嚴重度和神經學症狀

自體抗體濃度和疾病嚴重度相關 

 

感染新冠肺炎時，為何有些人的病況會嚴重許多? 

此外，為何有些人會有神經學症狀，包括嗅覺喪失，疲倦及腦病變? 

 

一個耶魯大學的團隊檢測自體抗體的量。 

他們用的方法可偵測2770種細胞外及被分泌蛋白的自體抗體。 

分別在一家醫院中找三個族群檢驗自體抗體的含量 :  

1. 172位COVID-19重症患者。 

2. 22名輕症或無症狀COVID-19感染的醫護人員。 

3. 30名沒有COVID-19感染的醫護人員。 

 

和無感染者相比，COVID-19患者的自體抗體明顯增加，包含免疫系統中對抗病毒感染的抗體。 

此情形在重症者特別明顯。 

此研究也和另一篇期刊的報告一致 : 對Type 1干擾素的自體抗體濃度和重症程度相關 (Science 2020; 370:4570)。 

自體抗體也會對血管和多個器官如中樞神經系統造成影響。 

特別的是，如果有抑制orexin接受器的自體抗體 (註 : orexin為一種調控清醒睡眠的蛋白質)，此自體抗體和低昏迷指數強烈相關。 

 

同一研究團隊比較COVID-19患者的血液和腦脊髓液 (Cerebrospinal fluid，CSF)。 

他們發現許多對抗SARS-CoV-2的自體抗體也對神經目標有反應，特別是腦脊髓液中的自體抗體。 

其中一個抗體會攻擊嗅覺神經。 

這些自體抗體的量很多。 

即使病人沒有典型的神經發炎症狀如CSF的細胞量增加，自體抗體仍很多。 

 

新的檢測方式可以找出許多種自體抗體。 

COVID-19患者自體抗體的量多，代表他們和疾病嚴重度及症狀相關。 

 

參考資料 

1. Wang EY et al. Diverse functional autoantibodies in patients with COVID-19. Nature 2021 Jul 8; 595:283. (https://doi.org/10.1038/s41586-021-03631-y) 

2. Song E et al. Divergent and self-reactive immune responses in the CNS of COVID-19 patients with neurological symptoms. Cell Rep 2021 May 18; 2:100288. (https://doi.org/10.1016/j.xcrm.2021.100288) 

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