器官移植受贈者打二劑SARS-CoV-2 mRNA疫苗的效力

143位患者只有29%有棘蛋白抗體，4位感染COVID-19 

 

實體器官移植 (Solid organ transplants，SOT) 受贈者打第一劑 SARS-CoV-2 mRNA疫苗產生的抗體量低，但打完兩劑的抗體反應研究不多。 

 

法國一家醫學中心的研究者進行一個回溯性觀察型研究。 

共收案143位SOT受贈者及25位醫護人員，都有隔28天接受完整兩劑輝瑞BNT疫苗注射。 

SOT受贈者分別為 : 58位肝臟移植者，59位腎臟移植者，26位心臟移植者。 

醫護人員 (Health care workers，HCW) 則做為對照組。 

研究者分別在三個時間點量測SARS-CoV-2棘蛋白受體結合區域的IgG抗體濃度 :  

尚未施打的基礎值，施打第一劑及第二劑28天後。 

平均器官移植到施打疫苗的時間為45個月。 

抗體濃度 <50.0 units/mL 被視為沒有抗體反應。 

 

注射第二劑疫苗28天後，SOT受贈者抗體轉陽率為28.6%，HCW為100%， P<0.0001。 

沒有抗體反應的可能因素包括 : 腎臟移植，移植到打疫苗時間 <2年，糖尿病。 

4位SOT受贈者得到COVID-19重症 : 2位在第一劑打完還沒打第二劑前得到，2位在二劑完整疫苗注射後。 

 

此研究結果和之前的報告相同 : 大部分SOT受贈者即使完整注射兩劑SARS-CoV-2 mRNA疫苗，仍無法產生保護性抗體，且仍有感染風險。 

最近有報告指出 : 打第三劑疫苗可在大多數患者增加抗體。 

但是否要打第三劑仍待更多研究。 

 

參考資料 

Mazzola A et al. Poor antibody response after two doses of SARS-CoV-2 vaccine in transplant recipients. Clin Infect Dis 2021 Jun 24; [e-pub]. (https://doi.org/10.1093/cid/ciab580) 

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