濃厚血小板注射治療慢性中段阿基里斯腱病變
不但造成患者不適,對功能改善亦無幫助
慢性中段阿基里斯腱病變常見於業餘運動員,且通常對物理治療無效。
因此,有些人使用濃厚血小板 (Platelet-rich plasma,PRP) 注射當作替代療法。
PRP有益的機轉為 : 幫助組織修復,且PRP中有生長促進因子。
然而,此療法的證據力不足 (JAMA 2010; 303:144)。
美國醫學會期刊JAMA發表一篇肌腱內PRP注射的臨床試驗。
研究者找了240位平均年齡52歲的慢性中段阿基里斯腱病變患者,進行患者單盲的臨床試驗。
這些患者使用一般治療方式無效,且曾被轉介手術。
PRP的準備方式 : 從每位參加者的全血中,離心並分離出血小板。
實驗組 : 單次3mL肌腱內PRP注射。
對照組 : 單次皮下空針假注射。
研究團隊使用VISA-A分數評估疼痛,功能和活動度。
評估時間點分別為2週,3個月及6個月。
兩組各時間點的分數總和皆無差別。
實驗組則較常發生注射部位疼痛。
PRP注射廣泛使用於肌肉骨骼疼痛,但大多都沒有證據支持。
此研究再次證明 : 坊間經驗不被臨床試驗支持。
參考資料
Kearney RS et al. Effect of platelet-rich plasma injection vs sham injection on tendon dysfunction in patients with chronic midportion Achilles tendinopathy: A randomized clinical trial. JAMA 2021 Jul 13; 326:137. (https://doi.org/10.1001/jama.2021.6986)
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