孩童時接種PCV13疫苗可減少急性中耳炎及急性鼻竇炎的抗生素使用
13價肺炎鏈球菌疫苗除了可減少AOM和AS的發生率外,還可減少抗生素使用
急性中耳炎 (Acute otitis media,AOM) 和急性鼻竇炎 (Acute sinusitis,AS) 是門診病患及抗生素使用的大宗。
之前的研究顯示施打13價肺炎鏈球菌疫苗 (13-valent pneumococcal vaccine,PCV13)後,AOM和AS的發生率下降。
然而,是否減少抗生素使用及處方是我們也很想了解的。
研究者在加拿大英屬哥倫比亞區進行一個孩童期PCV13疫苗接種的回顧型追蹤研究。
研究者評估不同年代AOM及AS的發生率及抗生素處方情形。
比較的年代分別為 :
Pre-PCV13 : 2000-2010年。
Post-PCV13 : 2011-2018年。
橫跨整個研究期間2000-2018年,
AOM : 全年齡層的整體發生率下降50%,從每千人62件下降至31件。
AS : 發生率下降18%,從每千人33件下降至27件。除了65歲以上者,各年齡層都有下降趨勢。
在post-PCV期間,AOM和AS的發生率皆下降。
發病率 (Incidence rate ratios [IRR]) : AOM vs. AS = 0.70 vs. 0.88。
不過,AS的下降主要來自65歲以下族群。
65歲以上AS的發生率還略微增加 (IRR = 1.03)。
整體而言,post-PCV13期間的抗生素使用率下降,IRR=0.65。
此研究除了再次確認PCV13可降低AOM及AS發生率外,也提到一項疫苗帶來的好處 : 減少抗生素使用。
參考資料
Vadlamudi NK et al. Impact of the 13-valent pneumococcal conjugate vaccine on acute otitis media and acute sinusitis epidemiology in British Columbia, Canada. J Antimicrob Chemother 2021 May 22; [e-pub]. (https://doi.org/10.1093/jac/dkab167)
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