家庭收入變低會增加思覺失調症風險


丹麥全國性研究 : 家庭收入變化會改變得到思覺失調症的風險

之前的研究指出 : 家庭的低社經地位和思覺失調症（Schizophrenia）有關。
為了釐清兩者的關聯性，丹麥的研究者分析了丹麥超過100萬人的全國性資料庫。
研究者納入1980/1/1 ~ 2000/12/31所有出生於丹麥的人，從15歲生日開始追蹤。
追蹤終點為 : 被診斷思覺失調症，移民，死亡或2016/12/31。最多追蹤到37歲。
雙親的收入 : 分別在出生時，5歲，10歲及15歲時評估。
收入以五分法分類。

此追蹤研究納入105萬1033個人，男性占51.3%。
在1160萬人年中，共7544個人被診斷思覺失調症。
此分析校正了雙親的精神疾病史，教育程度，都市化程度，孩童和雙親是否分居。
結果發現 :
孩童期較低的家庭收入，未來成人得到思覺失調症的風險會增加約2倍。
孩童期家庭收入低的時間愈長，風險也會增加。
若家庭收入到15歲以前有增加，可下降原本家庭收入低造成的思覺失調症風險。
若家庭收入減少，即使原本家庭收入高，思覺失調症風險亦會增加。

由於雙親的精神疾病診斷已納入校正，所以家庭收入的改變和雙親是否因思覺失調症而落入低收入的情形應該無關。
家庭收入低可能會讓孩童承受壓力。當和遺傳風險加乘在一起時，可能會改變腦神經發育，產生精神疾病。
不管機轉如何，臨床醫師須評估家庭收入低或逐漸變低者的孩童，是否有發展出精神疾病的徵兆。若有，則代表須早期介入，避免思覺失調症及其他精神疾病的發生。

參考資料
Hakulinen C et al. Association between parental income during childhood and risk of schizophrenia later in life. JAMA Psychiatry 2019 Oct 23; [e-pub]. (https://doi.org/10.1001/jamapsychiatry.2019.2299)

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