智慧刀 : 癌症手術的新方法


癌症手術的理想目標為切除所有的癌組織且不切到鄰近的健康組織。
傳統上醫師使用眼睛及顯微鏡來檢視標本。
目前最新的發展為使用質譜儀檢視組織的代謝狀態來判斷組織型態。

這個儀器的使用方式為 : 將一個手持式的透熱裝置放在子宮頸，使其形成一個小手術氣溶膠(surgical aerosol)，再將此分子經由虹吸管傳送到質譜儀做立即分析。
實驗樣本包含16個健康子宮頸樣本，50個人類乳突病毒陽性樣本，21個子宮頸癌樣本。
質譜儀包含脂肪代謝物分析可清楚分別這三種不同的組織型態，且敏感度及特異性皆達100%。

透過這樣的方式，我們可預見未來這個技術可應用於手術室。
藉由手持棒將組織氣化後送到質譜儀做立即分析，當下就可判斷該組織是否要切片或切除。
為了達成此目標，此技術須使用更多樣本測試，確定其準確性並確定甚麼狀況下最有用。
除了子宮頸癌外，我們也期待此技術可應用在其他的癌前組織或其他癌症上。

參考資料
Tzafetas M et al. The intelligent knife (iKnife) and its intraoperative diagnostic advantage for the treatment of cervical disease. Proc Natl Acad Sci U S A 2020 Mar 31; 117:7338. (https://doi.org/10.1073/pnas.1916960117)

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