佛萊明漢危險預估評分表可預測失智症


分數愈高，認知退化愈快

心血管風險評估表可以拿來預測失智嗎?
芝加哥Rush大學記憶及老化研究小組調查了曾接受佛萊明漢危險預估評分表(Framingham general cardiovascular risk scores，FGCRS)評估的人。
共1588位，平均年齡80歲，76%為女性。
這些人接受基礎測量時沒有失智。
追蹤期間長達21年，每年評估一次認知功能。
其中的378位在追蹤其接受至少一次的核磁共振造影(Magnetic resonance imaging，MRI)。

FGCRS分數最高的三分之一，認知功能，情境及工作記憶及知覺速度退化的速度最快。
FGCRS分數愈高，全腦容量，灰質，海馬迴容量愈少，白質病變(white-matter hyperintensities，小血管病變的指標)增加。
沒有 ApoE4 基因者的關聯性較強，這些人也容易有阿茲海默症的風險。

從此研究得知 : FGCRS測量出的心血管風險可預測認知及腦結構退化。
這個發現可幫助我們說明控制心血管危險因子可帶來腦部的好處。
不過此研究只有在一開始時測FGCRS，關於心房震顫等心律不整的資訊闕如。

參考資料
1.    Song R et al. Associations between cardiovascular risk, structural brain changes, and cognitive decline. J Am Coll Cardiol 2020 May 26; 75:2525. (https://doi.org/10.1016/j.jacc.2020.03.053)
2.    Iadecola C and Parikh NS. Framingham general cardiovascular risk score and cognitive impairment: The power of foresight. J Am Coll Cardiol 2020 May 26; 75:2535. (https://doi.org/10.1016/j.jacc.2020.03.061)

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