拒打疫苗的家庭,小兒科醫師能拒看嗎?
對不施打疫苗的家庭,一半的小兒科醫師有拒看原則
對於家長選擇不施打全部疫苗的家庭,美國小兒科醫學會(American Academy of Pediatrics,AAP)認為是可以接受的 (Pediatrics 2016 Sep; 138:e20162146),但仍有小兒科醫師不願意照顧這些家庭。
2019年,AAP進行一項調查,詢問小兒科醫師是否會拒看不願意施打疫苗或要求延期施打疫苗的家庭。
結果如下 :
1. 對拒打疫苗的家庭,51%的小兒科醫師有拒看原則。
37%的醫師說他們總是或很常這麼做。
2. 89%的醫師會允許疫苗延期施打。
允許延期的程度 : 總是/經常 vs. 有時 vs. 很少 = 20% vs. 42% vs. 27%。
只有37%的醫師對延後施打有訂定原則。
如果一直要求延後施打,29%的醫師稱會拒看這些患者。
3. 拒看不打疫苗者的醫師,18%聲稱拒看的舉動往往會讓這些家庭同意施打疫苗。
4. 總是/很常拒看不打疫苗者醫師的比率 : 從2012年的21%增加到2019年的37%。
對於猶豫施打疫苗的家庭,小兒科醫師該怎麼面對仍是一個難題。
對這些家庭,我們應持續溝通,而不是讓他們公然成為拒絕疫苗者。
此外,我們應盡可能贏得這些家庭的信任,讓這些兒童擁有疫苗提供的疾病保護力。
如果醫師拒看這些患者,我們會喪失和這些家庭持續溝通的機會,也會讓這些患者沒有醫療照護者提供正確醫療資訊的管道。
參考資料
O'Leary ST et al. Policies among US pediatricians for dismissing patients for delaying or refusing vaccination. JAMA 2020 Sep 15; 324:1105. (https://doi.org/10.1001/jama.2020.10658)
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