肥胖者COVID-19的死亡風險上升

美國有將近一半的成人被歸類為肥胖(身體質量函數 body-mass index[BMI] ≥30 kg/m2)，將近10%被歸類為嚴重肥胖(BMI ≥40 kg/m2)。 

觀察性研究顯示 : COVID-19病患中，肥胖者的預後較差。 

最近有兩個新的觀察性研究證實這個關聯性。 

 

第一個研究從2間紐約市醫院收案將近2500名住院病患，平均年齡67歲，49%為西裔。 

在校正人口學變項及共病後，和體重過重者相比，肥胖者45天內插管或死亡的風險較高，風險比為1.6。 

肥胖和預後差的相關性存在於年齡小於65歲的患者，年長者沒有相關。 

 

另一個研究收案加州9間醫院6919位住院病患，平均年齡49歲，54%為西裔。 

在校正相關人口學變項及共病後，和體重正常者相比，嚴重肥胖者的21天死亡率高出超過3倍。 

風險最高的為年輕人(<60歲)及男性。 

 

此兩個研究加總起來將近1萬名病患，提供我們資料 : 年輕肥胖的COVID-19住院患者，得病的短期死亡風險會大幅增加。 

致病機展可能是脂肪含量過多會造成免疫失調，發炎狀態及易凝血狀態hypercoagulability。 

 

參考資料 

1. Anderson MR et al. Body mass index and risk for intubation or death in SARS-CoV-2 infection. Ann Intern Med 2020 Jul 29; [e-pub]. (https://doi.org/10.7326/M20-3214) 

2. Tartof SY et al. Obesity and mortality among patients diagnosed with COVID-19: Results from an integrated health care organization. Ann Intern Med 2020 Aug 12; [e-pub]. (https://doi.org/10.7326/M20-3742) 

3. Kass DA. COVID-19 and severe obesity: A big problem? Ann Intern Med 2020 Aug 12; [e-pub]. (https://doi.org/10.7326/M20-5677) 


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