兩種COVID-19 mRNA疫苗形成的免疫力不同

醫護人員的觀察性研究 : 莫德納疫苗產生的抗體量比輝瑞疫苗高 

 

大型高品質的臨床試驗中，莫德納和輝瑞COVID-19疫苗在預防有症狀SARS-CoV-2感染都有超過9成的效力。 

但兩者形成的免疫力是否有差異? 

 

研究者找了1647位醫護人員納入一項前瞻性觀察性研究。 

688位接種莫德納疫苗，959位接種輝瑞疫苗。 

這些人在接種疫苗前及接種6-10週後抽血檢驗。 

若出現下列情形，則被歸類為曾經感染者 :  

任何時間點出現抗核殼抗體 (anti-nucleocapsid antibodies)， 

接種前出現抗棘蛋白抗體 (anti-spike antibodies)， 

鼻咽拭子曾驗出PCR陽性。 

 

整體而言，曾經感染者的抗棘蛋白抗體幾何平均效價 (Geometric mean titers，GMTs)比未感染者高。 

曾經感染COVID-19的比例 : 莫德納 vs. 輝瑞 = 22% vs. 13%。 

 

莫德納組的抗棘蛋白抗體GMTs明顯比輝瑞組高。 

莫德納 vs. 輝瑞 = 3836 vs. 1444 U/mL。 

 

不管之前是否有感染過COVID-19，莫德納組的GMTs都比輝瑞組高。 

曾感染者 : 莫德納 vs. 輝瑞 = 10708 vs. 8174 U/mL。 

未感染者 : 莫德納 vs. 輝瑞 = 2881 vs. 1108 U/mL 。 

 

若以多重迴歸分析，疫苗種類為抗體反應的獨立相關事件。 

 

此實驗結果的解釋須根據此研究本身的設定限制，包括疫苗分配非隨機分配，且沒有中和抗體的資料。 

輝瑞疫苗的族群女性更多，且曾感染者較少。 

因此，此結果可能受到干擾因子的影響。 

這個結果是否會影響未來疫苗接種的決策仍未知。 

但短期看來，目前兩種疫苗的臨床效力仍相當。 

 

參考資料 

Steensels D et al. Comparison of SARS-CoV-2 antibody response following vaccination with BNT162b2 and mRNA-1273. JAMA 2021 Aug 30; [e-pub]. (https://doi.org/10.1001/jama.2021.15125) 

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