懷孕時接種疫苗和死產無關

流感和Tdap疫苗不會增加死產風險 

 

儘管目前建議懷孕時應全面接種流感及破傷風白喉百日咳 (Tetanus, diphtheria, and acellular pertussis，Tdap)疫苗，但實際的疫苗接種率仍未達理想。 

主要拒打疫苗的原因為安全性考量。 

然而，懷孕婦女打疫苗真的增加死胎風險嗎? 

 

研究者進行了一個病例對照配對研究。 

收集2012-2015年間，3180位生出活胎的懷孕婦女，及795位死產的懷孕婦女(懷孕週數≥20 週)。病人來源來自一個由疾管署贊助的疫苗安全資料庫，由一個專門照護組織管理。 

各組約一半的婦女於懷孕期間有接種疫苗。 

不管是接種任何疫苗，或只單看接種流感或Tdap疫苗，皆不會增加死產風險。 

校正後的風險比 (adjusted odds ratio，aOR) :  

任何疫苗 vs. 流感 vs. Tdap = 0.95 vs. 0.95 vs. 0.96。 

若只分析懷孕時預防注射部分，也得到相同結果。 

 

此大型研究顯示 : 媽媽於懷孕期間或懷孕4個月內接受Tdap及流感疫苗注射皆不會增加死產風險。 

不過和其他研究相比，本研究的不同處為 : 死產不會因注射疫苗減少。 

由於此研究收案對象來自一個專門照護組織，其中接種疫苗率只有一半，代表疫苗注射仍有待推廣。 

 

參考資料 

Panagiotakopoulos L et al. Evaluating the association of stillbirths after maternal vaccination in the vaccine safety datalink. Obstet Gynecol 2020 Nov 5; [e-pub]. (https://doi.org/10.1097/AOG.0000000000004166) 

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