晚上血壓 : 好的風險預測因子

睡覺收縮壓上升 : 中風及心血管疾病風險增加  

在醫院或診所量測血壓 (Blood pressure,BP)常是不準的。 

動態血壓及家裡量測血壓是較好的心血管疾病預測因子。 

由於清醒和睡眠對收縮壓有所影響,因此,研究者逐漸將注意力放在晚上血壓。 

 

日本的研究者進行一個前瞻性動態血壓量測研究。 

共6359名至少有一項心血管疾病風險者納入試驗。 

這些人平均年齡69歲,48%為男性。 

四分之三的受試者有吃血壓藥。 

 

將受試者依睡覺血壓分成兩組 :  

1. 下降組 (Dippers) : 睡覺時BP下降。 

2. 上升組 (Risers) : 睡覺時BP上升。 

追蹤4.5年後,和下降組相比,上升組的心衰竭及動脈硬化心血管疾病發生率皆上升。 

此現象和醫院BP或24小時收縮壓無關。 

晚上收縮壓每上升20mmHg,會增加36%心衰竭風險及21%心血管疾病風險。 

 

目前的血壓研究已經愈詳細完整。 

隨著遠距醫療的發展,量測家裡血壓將被視為常規。 

此份研究結果也支持家中血壓的量測。 

 

參考資料 

Kario K et al. Nighttime blood pressure phenotype and cardiovascular prognosis: Practitioner-based nationwide JAMP study. Circulation 2020 Nov 2; [e-pub]. (https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.120.049730) 

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