美國新兵的COVID-19流行病學

基地隔離第14天 : 1.9%的陰性者轉陽，無法靠每天量體溫及症狀篩檢檢出 

 

在1918-1919流感大流行期間，軍隊是主要的大流行區。 

1950-1970年代以前，軍隊的新兵訓練營也是A型肺炎鏈球菌及流行性腦脊髓膜炎的高感染區。 

 

為了防範新兵感染新冠肺炎，美國海軍陸戰隊於2020年春天對新兵進行公共衛生管理流程。成效報告於本月的新英格蘭醫學雜誌發表。 

整個措施包含 : 到基地前先在家隔離2周，到基地後再隔離2周。第二次隔離結束後馬上接受核酸(Polymerase chain reaction，PCR)檢測。 

在基地時住雙人房，除了吃飯和睡覺都必須戴口罩，保持社交距離，每日追蹤症狀和體溫，遵循基地訓練的限制。 

此外，基地報到時，每位新兵都被詢問是否願意參加臨床試驗 : 每周做新冠肺炎的核酸檢測及免疫球G蛋白抗體檢測。 

 

收案時間為2020年5月到7月。 

3143位新兵中，共1848位 (58.8%)參加臨床試驗。 

其中5.8%的人收案時已有SARS-CoV-2抗體，0.9%為無症狀但PCR陽性者。 

基地第二次隔離的第14天，原本PCR陰性者有1.9%變成PCR陽性。 

沒有參加臨床試驗的新兵中，則有1.6%隔離結束後為PCR陽性。 

基因序列分析後，隔離區間共發生6組互相獨立的群聚感染。 

大部分陽性的新兵為無症狀者，且這些感染者都無法從量體溫及症狀篩檢出來。 

 

此結果不只提供我們軍隊管理參考，也可應用在其他來自不同地區但集結眾人在一密閉空間的情形，如學校，職業運動，婚禮，家族聚會等。 

儘管軍隊中有監督戴口罩及社交距離，仍有無症狀者會傳播新冠肺炎病毒。 

 

參考資料 

1. Letizia AG et al. SARS-CoV-2 transmission among marine recruits during quarantine. N Engl J Med 2020 Nov 11; [e-pub]. (https://doi.org/10.1056/NEJMoa2029717) 

2. Kasper MR et al. An outbreak of Covid-19 on an aircraft carrier. N Engl J Med 2020 Nov 11; [e-pub]. (https://doi.org/10.1056/NEJMoa2019375) 

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