AZ疫苗對南非變種病毒有效嗎?

南非臨床試驗 : AZD1222疫苗對B.1.351變種病毒造成的輕至中度COVID-19無保護力 

 

SARS-CoV-2的變種愈來愈多,也讓人擔心疫苗對這些變種病毒的效力。 

南非變種B.1.351型在接受器結合處及N-terminal domains突變,較難被身體自然產生的抗體及單株抗體中和。 

 

新英格蘭醫學雜誌2021年3月發表牛津AstraZeneca腺病毒載體疫苗在南非的第1b-2期臨床試驗結果,評估AZD1222疫苗施打2劑後,是否可預防病患14天內得到PCR確診的有症狀COVID-19 

 

共收案2026位HIV陰性受試者,平均年齡30歲,70%為黑人,19%身體質量函數BMI介於30.0-39.9之間。 

這些人以1:1的比例,一組接受疫苗注射,兩劑之間相隔21-35天,一組接受安慰劑。 

 

共1467位SARS-CoV-2血清陰性受試者納入中期報告分析疫苗效力。 

42名得到COVID-19 :  

輕症 : 疫苗組 vs. 安慰劑 = 15 vs. 17人。 

中度 : 疫苗組 vs. 安慰劑 = 4 vs. 6人。 

兩組都沒有人得到COVID-19重症或需要住院。 

有症狀COVID-19的發生率 : 疫苗組 vs. 安慰劑 = 73.1 vs. 93.6/每千人年。 

效力為21.9%。 

95%的鼻咽拭子樣本驗到的為B.1.351變種病毒。 

 

研究中,打兩劑AZD1222疫苗無法有效預防感染變種病毒B.1.351輕至中度有症狀新冠肺炎。 

雖然沒有人發生重症或住院,但因收案者大多為年輕人,所以研究設計並非以預防重症或住院為目標。 

這些結果顯示在疫情尚未控制下來前,除了打疫苗之外,仍要做好其他防護措施如戴口罩,社交距離及洗手等避免感染。 

 

參考資料 

Madhi SA et al. Efficacy of the ChAdOx1 nCoV-19 Covid-19 vaccine against the B.1.351 variant. N Engl J Med 2021 Mar 16; [e-pub]. (https://doi.org/10.1056/NEJMoa2102214) 

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