低品質碳水化合物在全球都會增加心血管風險及死亡
過重及肥胖患者風險同樣增加
心血管疾病 (Cardiovascular disease,CVD)和攝取低品質碳水化合物相關。
低品質碳水化合物的定義為 : 低纖維質,精製穀類含量高,高升糖函數 (碳水化合物可增加多少血糖的測量函數)。
大多數的研究資料來自高所得西方國家。
新英格蘭醫學雜誌於2021年2月發表PURE study的結果。
共收案13萬7851人,年齡介於35-70歲。
想要知道低品質碳水化合物和心血管疾病的關聯性是否也存在非西方的中低所得國家。
低收入國家包含孟加拉,印度,巴基斯坦,坦尚尼亞,辛巴威。
受試者接受調查的食物頻率問卷有根據國家做不同國家的調整。
研究者根據問卷評估受試者的碳水化合物攝取量及升糖函數。
平均追蹤9.5年,高升糖函數飲食和主要綜合研究目標 (總死亡率,心臟病死亡率,心肌梗塞,中風,心衰竭加總) 有關。
沒有CVD者的風險為1.21倍,有CVD者的風險為1.51倍。
身體質量函數(BMI) 25以上的人,高升糖函數和心血管疾病風險及死亡的相關性也增加。
此研究證實 : 在中低所得國家,高升糖飲食和心血管疾病也有相關性。
當我們討論健康不平等時,這點是特別值得需注意的。
因為許多低所得國家人民的飲食為高碳水化合物,特別為精製加工碳水化合物。
此資料也支持目前的臨床指引 : 建議人們攝取含多種碳水化合物的穀類,減少精製碳稅化合物攝取。
此外,我們也應讓人們更吃得起健康碳水化合物,讓民眾更好取得且經濟上更能負擔。
參考資料
Jenkins DJA et al. Glycemic index, glycemic load, and cardiovascular disease and mortality. N Engl J Med 2021 Feb 24; [e-pub]. (https://doi.org/10.1056/NEJMoa2007123)
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