糖尿病過重患者可用高劑量Semaglutide減重

2.4mg劑量可減10%體重 

 

第一階和第三階臨床試驗證實semaglutide在肥胖無糖尿病患者可用來減重 (N Engl J Med 2021 Feb 10; [e-pub]; JAMA 2021 Feb 24; [e-pub])。 

 

第二階臨床試驗則要檢視第二型糖尿病的過重患者是否可用semaglutide減重。 

受試者被分成下列三組 :  

(1) 每周皮下注射 2.4 mg semaglutide，此劑量尚未經FDA核准。 

(2) 每周皮下注射 1.0 mg semaglutide，此劑量為治療糖尿病的最大劑量。 

(3) 安慰劑。 

 

收案時的病人狀況如下 :  

(1) 平均體重 : 100公斤， 

(2) 平均身體質量函數 body-mass index (BMI) : 36 kg/m2， 

(3) 平均糖化血色素 (glycosylated hemoglobin，HbA1c) : 8.1%。 

所有受試者皆有做飲食及運動諮詢。 

 

68周治療後，和收案時初始體重相比，平均體重減輕程度 :  

高劑量semaglutide vs. 低劑量semaglutide vs. 安慰劑 = 9.6% vs. 7.0% vs. 3.4%。 

不同劑量對減重的差異是有統計意義的。 

不管高低劑量，semaglutide組平均 HbA1c 下降1.5%。 

Semaglutide組的腸胃道副作用比安慰劑組常見。 

 

糖尿病患者使用每周2.4mg semaglutide減重的效果顯著。 

然而，和無糖尿病患者相比，減重效果就沒那麼好。 

雖然2.4mg在減重的效果比1.0mg好，但兩者可降的 HbA1c 效果相似。 

 

參考資料 

Davies M et al. Semaglutide 2·4 mg once a week in adults with overweight or obesity, and type 2 diabetes (STEP 2): A randomised, double-blind, double-dummy, placebo-controlled, phase 3 trial. Lancet 2021 Mar 2; [e-pub]. (https://doi.org/10.1016/S0140-6736(21)00213-0) 

 

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