降血壓藥及副作用

統合分析 : 降血壓藥和跌倒沒有關係 

 

降血壓藥可降低心血管疾病風險，但仍會造成輕度至中度的副作用。 

 

研究者進行一項統合分析，收集58個臨床試驗，共28萬638位患者。 

主要探討降血壓治療和其副作用。跌倒是主要探討的指標。 

 

平均追蹤時間為3年。 

共7個研究將"跌倒"列為藥物副作用。 

29481位病患發生1790次跌倒。 

但跌倒和降血壓治療無關，即使採用較嚴格的治療標準。 

然而，降血壓藥物會明顯增加6個次要指標中的4個 :  

1. 急性腎損傷 : 15個研究，風險為1.18倍。 

2. 高血鉀 : 26個研究，風險為1.89倍。 

3. 低血壓 : 35個研究，風險為1.97倍。 

4. 昏厥 : 16個研究，風險為1.28倍。 

 

急性腎損傷及高血鉀風險隨著使用影響腎素-血管收縮素系統的藥物如ACEI，ARB等增加。 

降血壓治療可降低全因死亡率，心血管疾病死亡率及中風風險。 

 

此統合分析的結果並不令人意外。 

降血壓藥物明顯對心血管疾病有幫助，但仍會帶來副作用。 

此研究逐項分析這些副作用並量化其嚴重程度。 

然而，有些病人本身的因素如年齡並未考量在內。 

 

參考資料 

Albasri A et al. Association between antihypertensive treatment and adverse events: Systematic review and meta-analysis. BMJ 2021 Feb 10; 372:n189. (https://doi.org/10.1136/bmj.n189) 

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