咖啡和快速心律不整 : 有關嗎?
一項大型前瞻性研究顯示 : 喝咖啡習慣不會增加心律不整風險
我們常聽到 : 咖啡因會增加心律不整風險。許多醫學會指引也都將此納入。
然而,此假設是基於可能的生物學機轉,並沒有足夠的臨床試驗證據。
JAMA內科學期刊發表一篇研究,共收案38萬6258位40-69歲的人,追蹤12年。
使用問卷追蹤參加者的喝咖啡習慣。
心律不整則從病歷回顧,看是否有新發生的心房震顫 (atrial fibrillation),心房撲動 (atrial flutter),上心室心搏過速 (supraventricular tachycardia),心室心搏過速 (ventricular tachycardia),心房早期收縮 (premature atrial complexes),心室早期收縮 (premature ventricular complexes)。
校正背景資料,共病,教育程度,抽菸,喝酒,喝茶,運動情形後,
每天多喝一杯咖啡可降低3%心律不整機率。
另一個孟德爾隨機化研究顯示 : 不同咖啡代謝機轉和心律不整無相關。
目前已知喝咖啡可降低癌症,糖尿病,帕金森氏症,整體死亡率的風險。
由於此研究臨床部分為觀察性,因此我們不能下結論說喝咖啡可避免心律不整。
然而,透過咖啡代謝分析,喝咖啡是無害的。
因此,此研究支持我們繼續喝咖啡。
參考資料
Kim E et al. Coffee consumption and incident tachyarrhythmias reported behavior, Mendelian randomization, and their interactions. JAMA Intern Med 2021 Jul 19; [e-pub]. (https://doi.org/10.1001/jamainternmed.2021.3616)
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