COVID-19突破性感染的特色

施打過輝瑞BNT疫苗的醫護人員，感染新冠肺炎多為無症狀或輕症 

 

隨著愈來愈多人打完新冠肺炎疫苗，我們就愈需了解打完疫苗後的突破性感染。 

 

以色列進行一個病例對照研究，收案11453位施打完兩劑BNT162b2疫苗的醫護人員 (Healthcare workers，HCWs)。 

研究者想找出那些因素和突破性感染相關。 

 

當這些HCWs接觸感染者或出現症狀時，在感染 (peri-infection)期間 (驗出SARS-CoV-2病毒一週內)，會驗這些人的抗體濃度。 

有突破性感染的人和沒有感染的對照組做配對。 

 

1497位有RT-PCR結果的HCWs中，共39人有突破性感染。 

打完第二劑到感染的平均時間為39日。 

33位接受病毒分析，有28位為B.1.1.7 (Alpha)變異株，是當時主要在以色列的流行株。 

三分之二的感染者 (26人) 有輕微症狀。 

沒有人需要住院。 

診斷6週後，五分之一的人有長期新冠 “long-COVID-19” 症狀。 

剩下13位感染者無症狀，其中6名的PCR CT (cycle thresholds) ratio為臨界值。 

29人發病時有病毒量上升情形， 

17人同時有SARS-CoV-2抗原陽性反應。 

感染者在感染期的中和抗體量低於對照組， 

而抗體量低和病毒量高相關。 

 

此報告顯示 : 打過疫苗的HCWs得到感染時為輕症，且有部分無症狀。 

這可視為疫苗有預防重症的效果。 

雖然目前還沒有這些突破性感染者再次感染他人， 

然而，43%的突破性感染者，其PCR CT ratio低且抗原呈陽性反應，代表這些人仍有潛在感染性。 

因此，在Delta變異株肆虐的現在，打過疫苗者是否還會再傳染給他人是需注意的。 

 

參考資料 

Bergwerk M et al. Covid-19 breakthrough infections in vaccinated health care workers. N Engl J Med 2021 Jul 28; [e-pub]. (https://doi.org/10.1056/NEJMoa2109072) 

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