SARS-CoV-2如何影響腦部

死亡的COVID-19患者 : 脈絡叢的基因表現改變 

 

新冠病毒感染者會出現各式各樣的神經學變化。 

內皮細胞功能異常可能會導致缺血性及出血性中風。年輕人也會中風。 

脫髓鞘疾病 (demyelinating diseases) 會發生。 

也有出現針對神經系統的自體抗體。 

病毒也會感染星型膠質細胞 (astrocytes),雖然感染為短期的。 

 

研究者想知道感染COVID-19者細胞核的基因表現是否有所不同。 

於是他們找了不同原因死亡的死者做病理學細胞研究。 

8名為COVID-19,1名為流感,13名為對照組。 

採集的腦樣本中,有14種不同型態,共65309個細胞。 

包含神經元,神經膠質細胞 (腦部的先天免疫細胞)涵蓋血腦障蔽的脈絡叢細胞。 

 

COVID-19患者中,脈絡叢細胞及神經膠質細胞的基因表現和對照組非常不同。 

COVID-19患者的細胞表現和神經退化疾病 (如失智症及思覺失調症)相似。 

興奮性神經元的突觸訊號傳遞受損,而這會影響認知。 

解剖時,並沒有證據顯示腦內有SARS-CoV-2病毒。 

 

此研究顯示 : COVID-19患者,當肺及其他非腦部位嚴重發炎時,可能會傳遞訊號經過血腦障蔽,活化腦內的免疫系統。 

這會導致神經病理學的變化,產生認知障礙,情緒問題,幻想等症狀。 

 

參考資料 

1. Yang AC et al. Dysregulation of brain and choroid plexus cell types in severe COVID-19. Nature 2021 Jul; 595:565. (https://doi.org/10.1038/s41586-021-03710-0) 

2. Marshall M. COVID and the brain: Researchers zero in on how damage occurs. Nature 2021 Jul; 595:484. (https://doi.org/10.1038/d41586-021-01693-6) 

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