自體血小板增生療法 – 對急性阿基里斯腱斷裂沒用


自體血小板增生療法(autologous platelet-rich plasmaPRP),實驗發現對肌腱修復有幫助,但在人體試驗中卻缺乏強而有力的證據。
但儘管如此,PRP注射還是被廣泛使用於各式各樣的傷害。

英國醫學雜誌BMJ發表了一篇臨床試驗。
英國的研究者將230位平均46歲,12天內發生急性阿基里斯腱斷裂的病患,隨機分配至(1) PRP注射組或(2)安慰劑組。
所有參加者都接受標準治療,包括踝關節固定及後續的物理治療。
排除條件為肌腱及肌肉相接點受傷,重大腳受傷或變形,糖尿病,血液疾病,使用口服類固醇或抗凝血治療。

24周後,兩組的肌腱功能(單腳跟抬高耐受力),病人自述功能(Achilles tendon rupture score),生活品質,疼痛及副作用等並無差異。

在這個試驗中,PRP注射對急性阿基里斯腱斷裂並無幫助。
這個結果和之前JAMA 2010; 303:144的一篇PRP的臨床試驗結果相似。
因此,PRP在阿基里斯腱受傷的病患可以不用考慮列入治療選項。

參考資料
Keene DJ et al. Platelet rich plasma injection for acute Achilles tendon rupture: PATH-2 randomised, placebo controlled, superiority trial. BMJ 2019 Nov 20; 367:l6132. (https://doi.org/10.1136/bmj.l6132)

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